viernes, 14 de diciembre de 2012

Miembro Inferior: Vendajes de tobillo

¡Hola a todos de nuevo! Empezamos este final de semana lluvioso con otra publicación más acerca del miembro inferior y su osteología; que esperamos os sea de utilidad. Hoy, y tras estudiar en otros post la estructura del tobillo, damos un remedio para las múltiples patologías que afectan al tobillo, que como muy bien explicó en sus post mi compañera Dana (luxaciones,esguinces,desgarros...), son muy frecuentes y sobre todo en el ámbito deportivo. Así pues hoy os hablamos de CÓMO REALIZAR UN VENDAJE DE TOBILLO.

fig.0
Ponemos el tobillo en un ángulo de 90º.
Colocamos 2 tiras de anclaje:(como vemos en fig.0)

  • Cuatro traveses de dedo por encima de los maleolos
  • Sobre la parte media de la planta del pie .

Fig.1
Colocamos el primer estribo. (Fig.1)
  • En forma de U 
  • Inicialmente en el talón.
  • Se tracciona ambos lados del vendaje hacia el anclaje proximal. 
  • Cubriendo ambos maleolos.
Colocamos el segundo estribo. (Fig.2)
Fig.2
  • En forma de U. 
  • Se inicia y finaliza en el anclaje distal. 
  • Debe cubrir lateralmente los bordes inferiores de ambos maleolos.
  • Sin traccionar a ambos lados el tendón de Aquiles.

Tercer estribo (Fig.3)
Fig.3
  • En forma de J. 
  • Se inicia la tira sin tensión en la zona del maleolo externo.
  • Dando la vuelta por el empeine pasando por el talón y cubriendo la porción anterior del ligamento, hasta el anclaje proximal.
Fig.4
Se coloca otro tercer estribo de la misma forma que en el anterior pero en la tensión se coloca más posterior al primer estribo.
(Fig.4)






Cierre plantar
Se colocan tiras desde distal a proximal en la zona plantar entre ambos bordes del pie. Cada tira se va superponer con la anterior.(Fig.5) 
Fig.5




TÉCNICA NO ELÁSTICA.(Fig.6)

  • Se cierra con la cinta adhesiva. 
  • Se colocan tiras semicirculares independientes en la zona de la pierna hasta cubrir los maleolos. 
  • En la zona dorsal lo mismo. 
  • Las últimas dos tiras se deben colocar con el paciente en carga. 
Fig.6

TÉCNICA ELÁSTICA.(Fig.7y8)
Fig.7
  • Se cubre con una venda cohesiva. 
  • Se inicia en el anclaje distal cubriendo el medio pie sin tensión. 
  • Realizar una vuelta cruzada en tensión al llegar al talón. 
  • Llevar la venda a la zona posterior de la pierna por el lado del ligamento dañado si es el caso.
  • Continua con una vuelta completa sin tensión sobre lo maleolos.(Fig.8)
  • Una vez sobre el maleolo interno cruzamos tensando sobre el ligamento interno hacia la cara plantar.
  • Por último se le dan vueltas al pie y a la pierna hasta obtener un vendaje uniforme.
Fig.8

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